近十年酗酒需警惕 Marchiafa-Bignami 病

2022-02-28 07:25:06 来源: 湛江咨询医生

Marchiafa-Bignami 病是一种罕见的以大脑半球脱髓鞘和坏死为构造的疾病，常见于帕金森氏症患者。近期，来自印度科泽科德医学院药剂学及神经科的 James 等研究者媒体报道了一例 Marchiafa-Bignami 病，发表文章在 American Society of Neuroradiology 杂志。

57 岁男性患者，20 年前开始有中度毒瘾史，近一个月体现出近失忆及拒绝执行功能障碍，偏执改变，姿态嗜睡。

图 1 矢状位 T2WI（a）和轴向 T2-FLAIR（b）显示大脑半球轻度肿胀，整个大脑半球极高信号，结构原有

病患：Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 病以大脑半球的中央层再加为主，背层和腹层比起原有，体现出「三明治征」。其他再加的胶质有前连合、后连合、皮质大脑束、大脑半球胶质及大脑中脚。

临床体现

认知障碍，姿态所致，帕金森氏症发作及昏迷。

主要特点

1. 帕金森氏症患者颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 显示大脑半球极高信号；

2. PET核PET是极其重要的辅助病患技术，可显示 NAA/Cr 计算公式在疾病发作后的前 4 个月急剧下降，随后出现乳酸峰、脂质峰，这些发现与临床副作用的恢复不符。

鉴别病患

大脑半球胶质瘤：上标震荡造成了大脑半球肿大。

脱髓鞘：皮下一般来说离散，垂直地理分布，呈 Dawson 手指征。